近日，一名67岁女性患者因“误服有机磷农药2小时”被家属紧急送至梅州市人民医院华城医院救治。
有机磷农药中毒起病急、进展快，只有及时、规范的干预救治才可能挽救患者生命。我院急诊科、内科、血透科等迅速响应救治，首次以多科联动协作模式，展开了一场与“死神”搏斗的生命接力赛！
急诊 时间就是生命，抢救刻不容缓 患者到达我院急诊时已经神志不清，大汗淋漓、呼吸困难，伴有咳嗽、恶心呕吐，呼吸中有明显大蒜味，双瞳孔缩小。询问病史得知，患者2小时前误服高氯辛硫磷农药，结合症状及相关检查，有机磷农药中毒诊断明确。 情况紧急，患者生命垂危，急诊团队火速进入状态，启动抢救应急预案，立即为患者进行洗胃、导泻，阻止毒物吸收，同时建立静脉通道，使用阿托品、胆碱酯酶复活剂等“解毒”药物进行抢救，并联系内科、血透科会诊，拟收入院进一步系统治疗。 血透科 清除毒物、净化血液渡险境 国内大量病例经验提示，血液透析治疗有机磷农药中毒效果明显。在评估患者情况符合指征后，透析科为患者进行血液透析治疗，期间密切观察患者中毒症状，及时调整解毒剂用量。 内科 系统救治，为生命续航 经急诊送入科后患者病情仍极危重，神志模糊，反应迟钝，生命体征不稳，继续予反复洗胃、灌肠、导泻等促进毒物排泄；解磷定解毒、阿托品控制中毒症状；密切监测生命体征，控制感染，维持水电解质酸碱平衡，保证能量供应，维持脑心肺肝肾等重要器官功能，预防并发症。 经一系列抢救治疗，患者病情缓解，脱离危险，神志清醒，生命体征平稳，无并发症。 救治工作有条不紊，在急诊科、内科医疗团队通力协作，血透科大力支持配合下，成功将患者从死神手中夺了回来。经治疗后，患者神志转轻清，呼吸顺畅，能正常交流，住院9天康复出院。 有机磷农药是全球使用最广泛、用量最大的杀虫剂之一，每年都有人因误服有机磷农药而需紧急救治，许多患者往往因找不到合适的治疗机构而贻误了病情。 我院推行多学科合作模式，整合急诊科、内科、血透科等多学科资源，急诊抢救与住院治疗一体化，在有机磷农药、除草剂及灭鼠药等多种毒物中毒治疗上摸索出了一套成功的经验，挽救患者生命，为百姓健康保驾护航！ 专家简介 钟海鹏 急诊科副主任 主治医师 内科（全科）主治医师，毕业于广州医学院临床医学，从事急诊临床工作13年，曾到梅州市人民医院急诊医学科进修学习。熟练掌握心肺复苏术、气管插管术、呼吸机通气技术、电除颤术、深静脉穿刺置管术、胸腹穿刺术等急救技能。擅长急诊内科，如急性心衰、呼衰、急性心脑血管疾病、急性中毒、急腹症、各种休克及急危重症救治。 张 伟 内科副主任 副主任医师 本科学历，毕业于汕头大学，从事内科临床工作20余年，熟练掌握内科常见病、多发病的诊治，对危急重患者的抢救有丰富的临床经验，尤其在消化系统疾病方面如消化道溃疡出血、肝胆胰疾病等有较高的诊疗水平。熟练胃肠镜的检查操作，掌握消化内镜在消化疾病中的应用，擅长消化内镜的诊疗，如息肉切除、止血、早癌的诊断等。 黄标新 血液透析室负责人 副主任医师 毕业于汕头大学，本科学历，梅州市医学会肾脏病分会委员，我院血液透析室负责人。从事内科临床工作24年，熟练掌握内科常见病、多见病，尤其擅长血液透析、肾脏疾病、高血压病、糖尿病的诊治，熟练进行中心静脉置管术。
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