近日，五华县人民医院心内科团队在南方医科大学南方医院何利伟博士带领下完成1例心大静脉起源室性早搏射频消融术。

　　68岁的陈姨反复因心悸就诊，检查后发现是频发室早，经心内科专家团队讨论后，考虑陈阿姨症状明显，且室早负荷大，建议行微创射频消融术根治早搏。7月10日，何利伟博士和五华县人民医院心内科专家团队为陈姨完成了心脏射频消融，在心大静脉成功消融室性早搏，手术成功。

　　心大静脉起源室早属于外膜起源心律失常，手术难度大，风险较高。此次成功手术标志着五华县人民医院在高难度心律失常诊治领域上了一个新的台阶，五华县的老百姓将无需走出县城、在家门口就能解决心跳异常的大问题。

　　术前心电图示窦性心律，频发室早

　　术中消融导管进入心大静脉

　　术中室早靶点三维图

　　术后复查心电图

　　什么是室性早搏？

　　室性早搏又称为室性期前收缩，起源于希氏束部位以下、无保护机制的期前搏动，通俗来讲，就是提前起源于心室的激动。可引起心悸/胸闷等症状，大部分是良性的，有些可诱发恶性心律失常，早搏负荷量大时有些可引起室早心肌病。    

　　哪些室性早搏需要治疗？

　　在室性早搏中，最常见的是偶发性室性早搏，这通常是由情绪激动、吸烟、饮酒或咖啡引起的，这种情况一般是无害的，不需要特殊处理。如果有以下情况之一，建议及时诊治：

　　1、24小时动态心电图，发现室性早搏超过了总心搏的10%以上，

　　2、有猝死家族史，

　　3、有晕厥史， 

　　4、有器质性心脏病， 

　　5、心电图上室性早搏的形态为多形性多源性室早、存在R-on-T。

　　室性早博的治疗。

　　治疗上可给予药物干预，如果是早搏负荷量较大，造成了心脏器质性的病变，或心悸症状严重，或者早搏恶性程度高时需要进行导管消融手术治疗的，射频消融术是一种微创的室性早搏根治方法，具有良好的效果和安全性。