吴志洲率队到五华县开展医保基金突出问题专项整治定点指导及长护险工作调研
时间:2026-04-24 来源:本网 浏览次数:-
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423日下午,市医保局党组书记、一级调研员吴志洲一行赴五华县,开展医保基金突出问题专项整治定点指导和长护险工作调研。五华县政府副县长邝逸平,县医保局党组书记陈远云陪同调研。

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调研组一行先后前往梅州谷城医院、五华县寿康华养老服务有限公司、五华县人民医院进行现场调研,详细了解医保基金使用管理及长护险服务开展情况。随后,在五华县医保局召开座谈会。

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吴志洲强调,一要聚焦重点领域围绕口腔、康复、血液透析等重点领域,加大监管力度。对基金使用量大、违规率高的医疗机构实施差异化监管,密切关注诊疗行为规范和支付政策调整,确保政策落地后执行到位。二要聚焦关口前移充分运用数智赋能,推动定点医疗机构加快接入数智化监管平台,并指导定点机构有效使用平台功能,切实提升事前预警和过程监管能力。三要聚焦综合监管深入学习《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》,推动医保、医疗、医药三医协同治理。联合卫健、市场监管等部门完善行业规范,坚持源头治理、标本兼治。四要聚焦重点改革深化DIP支付方式改革,加快推进紧密型县域医共体建设。持续优化长期护理保险服务,落实老年人、未成年人、困难群体等兜底保障措施,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。